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| Nome Completo |
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| Nome Artístico |
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| Menor ou maior de 18 anos? |
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| Ano de nascimento |
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| Telefone |
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| E-mail |
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| Perfil ou Página no Facebook |
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| Perfil no Instagram |
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| Endereço |
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| Segmento(s) em que atua |
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| Categoria(s) em que atua |
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| Formação |
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| Há quanto tempo atua na área cultural? |
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| Desenvolve sua produção artística de forma coletiva? |
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| Qual sua faixa de renda global individual? |
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| Quanto de sua renda provém do seu trabalho no ramo da cultura? |
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| Possui algum registro como pessoa jurídica em seu nome e no ramo cultural (MEI, ME, etc...) |
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| Integra alguma associação, sindicato ou entidade de representação artística-cultural? |
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| Minicurrículo (Se desejar) |
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| Autorizo a divulgação dos meus dados de contato no Cadastro de Agentes Culturais. |
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| Confirmação |
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