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25/09/2017 16:58:28

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Cadastro Rural
FICHA DE INSCRIÇÃO PARA A I CORRIDA DE RUA DE IMBITUVA
   

Declaro estar de acordo com o regulamento disponível nos sites: www.imbiituva.pr.gov.br, e estar em perfeitas condições de saúde, estando devidamente preparado (a) para participar da I Corrida de rua de Imbituva, autorizar o uso de imagens para fins publicitários, isentando os organizadores e patrocinadores em meu nome e de meus herdeiros ou sucessores, da responsabilidade de quaisquer acidentes com que eu venha sofrer, antes, durante ou após a corrida.

FICHA DE INSCRIÇÃO PARA A I CORRIDA DE RUA DE IMBITUVA  Anexo
   
Nome:

Digite seu nome completo

Sexo
Data de Nascimento:
RG
CPF
Tel. fixo
Tel. Celular
Portador de deficiência?

Se sim digite qual aqui

Tipo sanguíneo:
Endereço:
Bairro
Cidade
Estado
E-mail
Facebook:
Como ficou sabendo da corrida:
Tamanho do percurso

Escolha entre 5KM ou 10 KM

 

 

Para sua segurança, preencha corretamente as palavras vistas na imagem abaixo.

 

 
 
 

HORÁRIO DE ATENDIMENTO: De Segunda à Sexta das 8:00 às 11:30 e das 13:00 às 17:30

Rua Pref. José Buhrer Junior, 462 - Centro

Cep: 84430-000 - IMBITUVA - Paraná

(42) 3436-1639

prefeitura@imbituva.pr.gov.br